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输卵管积水是怎么回事 输卵管积液的原因

发布时间:2019-11-25 09:42:20 编辑:育儿话题阅读次数:

输卵管积水是慢性输卵管炎症中较常见的类型,积水是褐色或者无色,但即使无色,也含有对胚胎有害的炎性因子,影响正常的备孕,那么输卵管积水是怎么回事?下面八宝网小编带来介绍。

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输卵管积液的原因

输卵管积水最主要是盆腔慢性炎症的后果;或是盆腔手术、输卵管异位妊娠(宫外孕)、重度的子宫内膜异位症等导致的盆腔感染性病灶,也是输卵管积水形成的重要因素。

输卵管积液多是因分娩、流产、不洁性交或平时不注意经期卫生以及输卵管积液妇科手术后发生炎症而引起,也可因为邻近脏器的炎症引起,如阑尾炎,腹膜炎等。

(1)不洁性生活,性生活太多或者月经期性交的话,可能感染而发生输卵管炎,从而导致输卵管积液。

(2)不当人流和分娩,产后、或者流产后和月经后,都会导致附件感染,粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成,导致输卵管积液。

(3)邻近器官感染:由周遭组织器官炎症连累而感染,一般是生殖道炎症譬如:宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染。也可见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩大到输卵管等盆腔生殖器官。

(4)发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。

(5)也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除,脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起,而是继发于输卵管绝育术后。

输卵管积水怎么治疗?

在《输卵管性不孕诊治的中国专家共识》中,对于辅助生殖治疗中输卵管积水的处理方法选择的专家观点或推荐有四条:

(1)输卵管切除和近端阻断术都是胚胎移植术前输卵管预处理的首选。

(2)输卵管栓塞术可作为特殊病例的选择性处理方式。

(3)输卵管积水穿刺抽吸也可提高胚胎移植术后妊娠率,但限于无积水复发的患者。

(4)输卵管腔内注射硬化剂也可作为治疗输卵管积水的方法之一。

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输卵管积水时包裹着炎性的积液,因为输卵管与宫腔是相通的,这些积液有可能对宫腔产生一些冲刷作用,而且这些炎性积液中的炎性因子或一些微生物,会破坏子宫内膜的环境,进而严重影响到下一步的胚胎种植。

因此需要从输卵管根部进行机械性的栓堵、结扎或切除,即在X线下行输卵管栓堵术或腹腔镜下截断输卵管,减少积液对子宫腔的影响,保证更高的移植成功率。

医生建议试管患者直接进行腹腔镜下输卵管截断术或者放射线下微弹簧圈粘堵术的原因。

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