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这6类女性应慎防产后大出血

发布时间:2019-11-26 09:42:20 编辑:育儿话题阅读次数:

  苗栗1名25岁产妇,生产头一胎时,因产程迟滞,出现子宫疲劳的情况,造成难产,改以剖腹产生产,产后却发生子宫收缩不良合并大出血的紧急情况,性命堪忧。

  医疗团队在尝试各种方法都无法有效止血的情况下,改行“两侧子宫动脉栓塞术”,终于成功止血,挽救了孕妇的生命,也让子宫免于被摘除的命运。而该名妇女也在产后8个月,顺利再怀上第二胎。

  产后大出血机率5% 6大高危险人群要留意

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  大千综合医院妇产科医师苏文祥表示,俗称血崩的产后大出血,是指经由阴道生产(自然产)的出血量大于500ml,或剖腹产的出血量大于1000ml。统计发现,约5%产妇会出现产后大出血的情况,且60%起因于子宫收缩不良。

  常见造成产后大出血的原因,60%来自子宫收缩不良,其余包括:胎盘残留于子宫腔、阴道或子宫颈有严重撕裂伤、羊水栓塞、凝血功能障碍等。对此,苏文祥医师特别提醒产妇,若有以下任何一种情况,很有可能是产后大出血的高危险族群,应及早和医师讨论,及早防范。

  产后大出血的6大高危险人群

  1.患有高血压病史;

  2.凝血功能不佳,身体小力碰撞到墙壁就容易有瘀青和出血的情况;

  3.困难生产,需靠器械辅助的人。器械可能损害子宫和产道组织,造成撕裂伤;

  4.患有子宫肌瘤或肌腺瘤者,容易有子宫收缩不良的情况;

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  5.本身有贫血倾向的人;

  6.身怀巨婴,胎儿养太大会增加生产的困难度,也会提高宫缩乏力和产后血崩的风险。建议孕期要做好体重控制,适度运动,不过度摄取营养,整个孕期增胖不超过12至15公斤。

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  避免产后血崩!怎么生产有关系?

  自然生产和剖腹生产,哪一种引发产后大出血的风险较高?苏文祥医师表示,虽然目前还没有明确的研究数据,但是从产后大出血的原因来分析,相较于自然产,剖腹产因生产时需打开整个子宫,比较不会有胎盘或胎膜残留、阴道或子宫颈有深度撕裂伤的情况,因此产后血崩的机率比较小。不过,剖腹产时若出现紧急的羊水栓塞、血崩机率也会随之升高。

  子宫动脉栓塞术止血 产后血崩不断生机

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