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避免顺产时侧切的五个方法

发布时间:2019-10-13 10:08:24 编辑:育儿话题阅读次数:

医网摘要:顺产侧切是指在分娩过程中,医生为了加快宝宝的出生,而采用会阴部分加切开口的方式。如果是没有进行会阴侧切而产生的会阴撕裂,伤口凌乱无规则,反而不利于产妇的阴道恢复。那么,是不是每个顺产的准妈咪都需要侧切呢?

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  顺产侧切是指在分娩过程中,医生为了加快宝宝的出生,而采用会阴部分加切开口的方式。如果是没有进行会阴侧切而产生的会阴撕裂,伤口凌乱无规则,反而不利于产妇的阴道恢复。那么,是不是每个顺产的准妈咪都需要侧切呢?

  一、恐怖!几乎顺产都要侧切

  敏敏临近分娩,在医院进行最后一次产检的时候,她跟医生商量选择顺产,为的是可以避免手术刀在自己肚皮上的一刀。可是,医生告诉敏敏,哪怕肚子上的那一刀可以避免,顺产的时候还是会在会阴上切一刀。敏敏很疑惑,难道顺产不是直接让宝宝从阴道产出吗?是不是每个准妈咪的顺产手术都要进行会阴侧切呢?

  从上个世纪80年代开始,医生们主要是对会阴弹性差,会阴瘢痕,胎儿出现窒息需要尽快娩出等几种情况进行会阴侧切。但很多临床数据表明,即使是会阴弹性非常好的产妇,分娩之后约8成的产妇仍然会发生会阴撕裂。与选择会阴侧切的产妇的伤口相比,没有会阴侧切的产妇的伤口数量较多、边缘不整齐、愈合效果更加难控制,反而不利于产后性生活质量的提高。因此,会阴侧切开成成为生产时的常规步骤。

  如果准妈咪在顺产的时候进行了阴侧切手术,基本在产后3-5天就可以愈合,而且大部分医院选择用可吸收线缝合伤口,免去了术后拆线的痛苦。

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  二、医生为什么要侧切会阴

  从保护宝宝的角度来说,胎儿降生的过程越短,途中出现胎儿心跳减弱、回旋不能顺利进行出生等意外情况的可能性就越小。因此,会阴侧切凭借能够帮助宝宝更加顺利地从产道通过,并防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉等优势,成为顺产的首选。

  会阴侧切虽然不是大手术,但也是有针对性地实施的,主要适合以下症状:

  1、准妈咪为初产头位分娩。初产妇一般会阴较紧、会阴体长、组织硬韧,如果再遇上准妈咪发育不良、炎症严重、突发急产等情况时,会阴在未能充分扩张的情况下,直接胎头娩出将会对准妈咪发生Ⅱ度以上的裂伤。

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  2、虽是经产妇,但曾在会阴有伤痕。经产妇如果曾经作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,这些都会影响到会阴的扩展。

  3、选择产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩的准妈咪。

  4、胎儿存在异常。如早产症状明显、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压而需要尽快分娩的准妈咪。

  5、准妈咪体质较差,如患有患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程的准妈咪。

  三、SAY NO,你要做足顺产准备

  方法1、32周起经常按摩会阴

  要避免产妇的会阴撕裂,就需要增加肌肉组织的柔韧性和弹性。准妈咪可以从怀孕32周起,每天进行会阴的按摩和锻炼,操作如下:在保证双手卫生的前提下,呈一个半坐着的分娩姿势,选择一些按摩油涂在会阴周围,把你的拇指尽量深地插入你的阴道,朝直肠的方向按压会阴组织。同时,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。

  值得注意的是,准妈咪应避免用力过度引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛;不要用力按压尿道,因为这样会导致感染和发炎。


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